Impulsy HIFU przenikają przez naskórek, nie uszkadzając go, i docierają do tkanki podskórnej, podgrzewając ją do wysokich temperatur. Intensywne ciepło powoduje mikrouszkodzenia w warstwie SMAS, czyli w strukturze odpowiadającej za napięcie skóry. Organizm traktuje te uszkodzenia jako sygnał do regeneracji i uruchamia naturalne procesy naprawcze. W odpowiedzi fibroblasty zaczynają wytwarzać nowe włókna kolagenowe i elastynowe. Dzięki temu skóra stopniowo staje się jędrniejsza, bardziej zagęszczona, a zmarszczki zredukowane. HIFU w przypadku zabiegów na ciało modeluje sylwetkę na skutek rozbicia lokalnie nagromadzonych komórek tłuszczowych.